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白內障(cataract)是因水晶體混濁,可溶性蛋白質逐漸變成不可溶性蛋白質,導致視力障礙的一種疾病。早期的症狀有視力模糊、色調改變、怕光、眼前黑點、複視、晶體性近視等,晚期症狀為視力障礙加重,甚至僅剩光覺視力。此症多數為後天性(老化、外傷、併發、代謝異常、藥物影響),少數為先天性(遺傳、基因變異、胎內感染);其中,以老年白內障最常見,估計六十歲以上的人,有七成以上會有此問題。

 

水晶體濁化。from:here

 

西醫的治療方式,初期以藥物控制,後期是以手術切除白濁的水晶體,並置入人工水晶體,再將傷口縫合。這樣的手術十分普遍,台灣每年約10萬例,中國和美國每年都約40萬例。

 

白內障手術的費用不高,一般約1-2千美金,若是水晶體的質量高些,費用也會增加。手術採局部麻醉,時間在一小時內,不用住院。相關風險也很低,手術感染的風險約千分之一。身體無其他病症者(如視網膜病變),都能接受此手術。術後約一個月,視力會逐漸回復。

 

中醫對於初期白內障,也只能以藥物控制其病況惡化,無法令白內障消退。此病在中醫辯證上,多為肝腎陰虛、脾胃氣虛、心腎不交之屬。一旦白濁加深,中醫師也會建議病人求助於西醫手術。

 

簡言之,當前醫學界所認知的白內障,有以下特性:

1.水晶體白濁化,是不可逆轉的。只能以藥物減緩其進程。

2.後期白內障,手術是不可避免的。

3.手術並非一勞永逸。病人術後可能對人工水晶體有異物感、眼乾、流目油、畏光、視力降低等情況,則需要繼續做醫療處理。

 

人工器官做得再好,也比不上上天給我們的器官。異物感、排斥感、不靈巧、無法隨心所欲地應用,始終是人工器官的侷限,這或許不會降低生活品質,但肯定會降低患者個人的生命品質。醫治並保留天然器官,才是最好的作法。

 

在技術層面上,醫師能將初期「白濁水 晶體」回復到透明狀態,打破所謂「不可逆轉」的原則。這樣的技術,才真正是造福病人。

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